Avant et après l’opération
Des conseils généraux pour les principales opérations, pour que vous sachiez à quoi vous attendre et quand demander de l’aide. Vous recevrez des consignes pour votre propre opération ; si elles diffèrent de cette page, suivez celles que le Dr Kana vous a données.
! En cas de saignement abondant ou de difficulté à respirer, rendez-vous immédiatement aux urgences les plus proches ; en Afrique du Sud, composez le 112 depuis un téléphone portable.
Chirurgie des sinus
Avant
- Apportez votre scanner des sinus, ou un lien vers les images, et la liste de tous vos médicaments.
- Suivez les consignes de l’anesthésiste sur le moment où arrêter de manger et de boire.
- N’arrêtez pas l’aspirine, les anticoagulants ou d’autres médicaments sauf si le Dr Kana ou votre médecin vous le demande.
- Si vous fumez, arrêtez le plus longtemps possible avant l’opération ; le tabac ralentit la cicatrisation.
Le jour de l’opération
- L’opération se fait par les narines, sous anesthésie générale.
- Au réveil, attendez-vous à avoir le nez bouché et quelques écoulements teintés de sang.
- La plupart des patients rentrent chez eux le jour même ou le lendemain matin, accompagnés d’un adulte.
Convalescence à domicile
- Faites les lavages au sérum physiologique comme on vous l’a montré, généralement plusieurs fois par jour.
- Ne vous mouchez pas fort pendant la première semaine, et éternuez la bouche ouverte.
- Dormez la tête surélevée par un oreiller supplémentaire les premières nuits.
- Évitez les efforts intenses et le port de charges lourdes pendant deux à trois semaines.
- Ne manquez pas votre visite de contrôle, en général une semaine environ après l’opération, avant de reprendre l’avion.
Appelez le cabinet ou rendez-vous aux urgences si
- le saignement de nez est abondant ou ne s’arrête pas au repos et avec une légère pression
- un gonflement ou une rougeur apparaît autour de l’œil, ou votre vision change
- un liquide clair comme de l’eau coule du nez
- vous avez un mal de tête violent, une raideur de la nuque ou une forte fièvre
Chirurgie de l’oreille
Avant
- Faites un test auditif avant l’opération ; il peut souvent être réalisé par les audiologistes installés dans les mêmes locaux.
- Suivez les consignes de l’anesthésiste sur le moment où arrêter de manger et de boire.
- N’arrêtez pas l’aspirine ni les anticoagulants sauf si un médecin vous le demande.
- Prévenez le cabinet si vous avez un rhume ou une otite dans la semaine qui précède l’opération.
Le jour de l’opération
- L’opération se fait par le conduit auditif ou par une petite incision derrière l’oreille, sous anesthésie générale.
- Vous pouvez vous réveiller avec un bandage autour de la tête et des mèches dans le conduit auditif.
- La plupart des patients rentrent chez eux le jour même ou le lendemain matin.
Convalescence à domicile
- Gardez l’oreille au sec : protégez-la sous la douche comme on vous l’a montré, et ne nagez pas avant qu’on vous dise que c’est sans danger.
- L’audition est assourdie tant que les mèches sont en place ; c’est normal.
- Éternuez la bouche ouverte et évitez de vous moucher fort.
- Évitez de porter des charges lourdes et de forcer pendant environ deux semaines.
- Demandez l’avis du Dr Kana avant de réserver votre vol retour.
Appelez le cabinet ou rendez-vous aux urgences si
- vous avez des vertiges importants ou vous vomissez sans arrêt
- un côté de votre visage devient faible ou s’affaisse
- l’oreille devient plus douloureuse, gonflée ou rouge, ou laisse couler du pus
- vous avez une forte fièvre
Cancers de la tête et du cou
Avant
- Apportez tous vos examens d’imagerie, résultats de biopsie et courriers d’autres médecins.
- Suivez les consignes de l’anesthésiste sur le moment où arrêter de manger et de boire.
- N’arrêtez pas l’aspirine ni les anticoagulants sauf si un médecin vous le demande.
- Demandez combien de temps vous resterez probablement à l’hôpital ; cela dépend de l’opération.
- Arrêter le tabac et l’alcool avant l’opération favorise la cicatrisation.
Le jour de l’opération
- Vous verrez l’anesthésiste avant l’opération.
- Vous pouvez vous réveiller avec un drain, un petit tuyau qui évacue le liquide de la plaie.
- Après une opération plus lourde, la première nuit peut se passer en unité de soins continus.
Convalescence à domicile
- Gardez la plaie propre et sèche, comme l’équipe soignante vous le montrera.
- Les orthophonistes installés dans les mêmes locaux peuvent vous aider pour la voix et la déglutition pendant votre convalescence.
- Les résultats de l’analyse des tissus retirés demandent généralement plusieurs jours ; le Dr Kana les passera en revue avec vous.
- Tout traitement complémentaire est planifié avec l’équipe d’oncologie.
Appelez le cabinet ou rendez-vous aux urgences si
- le cou gonfle rapidement ou vous avez la moindre difficulté à respirer
- la plaie saigne, devient rouge et chaude, ou laisse couler du pus
- vous ne pouvez pas avaler de liquides
- vous ressentez des fourmillements autour de la bouche ou dans les doigts après une chirurgie de la thyroïde
Ronflement et apnée du sommeil
Avant
- Apportez le compte rendu de votre enregistrement du sommeil et la liste de vos médicaments.
- Signalez à l’anesthésiste que vous avez une apnée du sommeil, et apportez votre appareil de PPC si vous en utilisez un.
- Suivez les consignes de l’anesthésiste sur le moment où arrêter de manger et de boire.
- N’arrêtez pas l’aspirine ni les anticoagulants sauf si un médecin vous le demande.
Le jour de l’opération
- L’opération dépend de l’endroit où les voies respiratoires se rétrécissent : le nez, les amygdales ou le voile du palais.
- Vous pouvez être surveillé à l’hôpital pendant la nuit, surtout si votre apnée est sévère.
- Faites-vous accompagner par un adulte pour rentrer chez vous.
Convalescence à domicile
- Demandez au Dr Kana quand reprendre la PPC ; après une chirurgie du nez, il faut parfois attendre un peu.
- Évitez l’alcool et les somnifères pendant la convalescence.
- La chirurgie de la gorge est douloureuse pendant environ deux semaines ; prenez des antidouleurs régulièrement et continuez à boire.
- Un nouvel enregistrement du sommeil peut être conseillé quelques mois plus tard pour mesurer le résultat.
Appelez le cabinet ou rendez-vous aux urgences si
- vous saignez de la bouche ou du nez
- vous avez la moindre difficulté à respirer
- vous n’arrivez pas à boire suffisamment
- vous avez une forte fièvre
Sialendoscopie
Avant
- Apportez votre échographie ou votre scanner, ou un lien vers les images.
- Si la glande est infectée, des antibiotiques peuvent être nécessaires avant l’intervention.
- Suivez les consignes de l’anesthésiste sur le moment où arrêter de manger et de boire.
- N’arrêtez pas l’aspirine ni les anticoagulants sauf si un médecin vous le demande.
Le jour de l’opération
- La sialendoscopie se fait généralement sous anesthésie générale, et parfois sous anesthésie locale.
- L’endoscope entre par l’orifice naturel du canal, à l’intérieur de la bouche.
- La plupart des patients rentrent chez eux le jour même.
Convalescence à domicile
- La glande reste souvent gonflée un jour ou deux ; cela passe.
- Buvez beaucoup, sucez des bonbons acidulés et massez doucement la glande pour que la salive continue de s’écouler.
- Si une petite incision a été faite dans la bouche, rincez-vous la bouche après les repas.
- Continuez à bien boire sur le long terme ; cela aide à prévenir de nouveaux calculs.
Appelez le cabinet ou rendez-vous aux urgences si
- le gonflement continue d’augmenter après les deux premiers jours
- le gonflement s’étend au plancher de la bouche ou au cou, ou vous avez du mal à avaler ou à respirer
- vous avez une forte fièvre ou du pus dans la bouche
Chirurgie de la base du crâne
Avant
- Apportez tous vos examens d’imagerie et courriers, y compris ceux d’un neurochirurgien s’il intervient.
- Suivez les consignes de l’anesthésiste sur le moment où arrêter de manger et de boire.
- N’arrêtez pas l’aspirine ni les anticoagulants sauf si un médecin vous le demande.
- Prévoyez de rester à Johannesburg plus longtemps qu’après une chirurgie des sinus classique.
Le jour de l’opération
- L’opération se fait par les narines, sous anesthésie générale.
- Prévoyez de rester quelques nuits à l’hôpital.
- Vous pouvez avoir des mèches résorbables ou une attelle souple dans le nez.
Convalescence à domicile
- Ne vous mouchez pas, évitez les efforts de poussée et le port de charges lourdes pendant plusieurs semaines, selon les conseils du Dr Kana.
- Éternuez la bouche ouverte.
- Évitez de vous pencher la tête en bas.
- Prévoyez votre vol retour avec le Dr Kana.
Appelez le cabinet ou rendez-vous aux urgences si
- un liquide clair comme de l’eau coule du nez, surtout quand vous vous penchez en avant
- vous avez un mal de tête violent, une raideur de la nuque, de la fièvre ou une somnolence inhabituelle
- le nez saigne abondamment
- vous remarquez le moindre changement de votre vision
ORL de l’enfant
Avant
- Expliquez simplement et honnêtement à votre enfant ce qui va se passer.
- Respectez exactement les horaires de jeûne ; l’anesthésiste vous les indiquera.
- Prévenez le cabinet si votre enfant a un rhume, de la fièvre ou de la toux dans la semaine qui précède l’opération.
- Apportez son doudou ou son jouet préféré.
Le jour de l’opération
- Un parent peut rester jusqu’à ce que l’enfant s’endorme et être présent à son réveil.
- La pose de yoyos dure environ un quart d’heure ; l’opération des amygdales, un peu plus.
- La plupart des enfants rentrent chez eux le jour même ou le lendemain matin.
Convalescence à domicile
- Après l’opération des amygdales, donnez les antidouleurs régulièrement, comme prescrit, et pas seulement quand votre enfant se plaint.
- Encouragez-le à boire beaucoup et à manger des aliments mous ; manger aide la gorge à cicatriser.
- Gardez votre enfant à la maison environ une semaine après l’opération des amygdales, et un ou deux jours après la pose de yoyos.
- Après la pose de yoyos, demandez conseil au Dr Kana pour le bain et la baignade.
Appelez le cabinet ou rendez-vous aux urgences si
- votre enfant saigne de la bouche ou du nez après l’opération des amygdales, même un peu
- votre enfant refuse de boire, ou urine très peu
- votre enfant a une forte fièvre ou est inhabituellement somnolent
- sa respiration est bruyante ou difficile
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