Pour qui
La rhinosinusite chronique est une inflammation de la muqueuse du nez et des sinus qui dure depuis douze semaines ou plus : nez bouché, écoulement dans la gorge, pression dans le visage et perte d’odorat.
La plupart des personnes vont mieux avec des lavages au sérum physiologique et des sprays à la cortisone. On envisage la chirurgie lorsque ces traitements ont été bien suivis assez longtemps et que les symptômes persistent, lorsque des polypes bouchent le nez, ou lorsque l’infection s’étend au-delà des sinus.
Déroulement
La chirurgie endoscopique fonctionnelle des sinus se fait par les narines, sous anesthésie générale, sans aucune incision sur le visage. Un fin endoscope permet au Dr Kana de voir à l’intérieur du nez pendant qu’il élargit les voies naturelles de drainage des sinus et retire les polypes.
Un scanner des sinus est nécessaire au préalable. Il cartographie l’anatomie, qui varie d’une personne à l’autre, et montre précisément où se situe l’obstruction. Une cloison nasale déviée ou des cornets trop gros sont souvent corrigés lors de la même opération.
Convalescence
La plupart des patients rentrent chez eux le jour même ou le lendemain matin. Attendez-vous à avoir le nez bouché, quelques écoulements teintés de sang et de la fatigue pendant environ une semaine. Des lavages au sérum physiologique plusieurs fois par jour favorisent la cicatrisation.
La plupart des personnes reprennent un travail de bureau après une semaine, et le sport intense après deux à trois semaines. Une visite de contrôle, pour nettoyer le nez sous endoscope, est généralement prévue une semaine après l’opération.
Risques
Les saignements et les infections sont peu fréquents. Comme les sinus sont tout proches de l’œil et de la base du crâne, il existe des risques rares mais graves pour ces structures, dont le Dr Kana parlera avec vous. Les polypes peuvent revenir : c’est pourquoi on conseille souvent de poursuivre les sprays.
Questions fréquentes
Mon nez va-t-il changer d’aspect ?
Non. La chirurgie des sinus se fait à l’intérieur du nez et n’en modifie pas la forme.
Aurai-je des mèches dans le nez ?
Le plus souvent, seulement des mèches résorbables, ou pas de mèches du tout. Il est rare d’avoir besoin de mèches à retirer.
Quand pourrai-je reprendre l’avion ?
En général après la visite de contrôle, vers une semaine. Le Dr Kana vous le confirmera.
Cette page donne des informations générales, pas un avis médical sur votre situation.
